植入人工心臟有沒有脈搏
脈搏,一向被視為生命活動的象征。有趣的是,安裝了第三代離心泵人工心臟的患者將從此感受不到脈搏,卻仍能像常人一樣存活。
宋江偉解釋說,正常的心臟是通過收縮來完成血液循環的,心臟擠壓血液進入動脈時,動脈突然膨大,于是產生了脈搏。而離心泵人工心臟就像一臺抽水機,血流是平穩的,也就沒有了脈搏。
根據部分或全部替代自然心臟的功能和作用,人工心臟又可分為全人工心臟和心室輔助裝置,其中后者應用更為廣泛,成為心衰救治的主角。
目前,人工心臟用于治療終末期心力衰竭主要有三方面的應用——
1.過渡到心臟移植,對病情危急的終末期心衰患者,一時沒有合適供體,或者當時的身體狀況不適合做心臟移植,先用殘夢電影人工心臟生存下來,待身體狀況改善,有理想的供體時再把人工心臟拆除,進行心臟移植;
2.過渡到心臟功能恢復正常,部分急性心衰患者,通過植入人工心臟,幾個月后心臟功能逐步恢復正常,再拆除人工心臟;
3.作為終點的治療,長期用人工心臟輔助,目前在人工心臟輔助下存活最久的已達15年。
目前,無論是第幾代人工心臟,都必須靠外源性的電源供給能量,由一根泵纜穿過體內“隧道”對其進行供電。
王十七安裝的人工心臟,每塊電池能供電8小時,每天需要更換3次電池,對此他不忘自嘲,“在我的認知中,需要充電才能夠行動的,就只有奧特曼?!睘榱朔奖慊颊?,國內外正在研發設計為人殘夢電影工心臟無線充電的方式。
植入人工心臟后要吃藥嗎
心臟瓣膜病是一種非常常見的心臟病,我國每年新發病、需要做手術干預的二尖瓣病變患者就有數十萬。除了風濕熱、老年性退化之外,臨床上也見過一些年輕女孩愛漂亮打耳洞,結果感染,細菌隨血流進入心臟毀損了二尖瓣。
對于二尖瓣中、重度狹窄病變,瓣葉活動度尚可者,如果心功能沒有明顯損害,可以先施行球囊擴張術。一旦植入人工機械心臟瓣膜,就需要抗凝,讓凝血進程稍微變慢一些。華法林是目前國內外臨床上使用最為廣泛的口服抗凝藥,不過,每位服用華法林的病人,都必須定期監測凝血指標。
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